Зачем прививать подростков от COVID-19? Раньше говорили, что дети легче переносят инфекцию, чем взрослые.
— С тех пор как распространился дельта-штамм коронавируса, подростки тоже стали тяжелее переносить инфекцию: появились среднетяжёлые и тяжёлые случаи течения с поражением лёгких. В четвёртую волну ковида детские отделения были забиты. Подростки попадали в реанимацию, особенно те, у кого наблюдали фоновую патологию. У детей уже были летальные случаи из-за COVID-19. После заболевания у детей может развиться мультисистемный воспалительный синдром — серьёзное осложнение, требующее стационарного лечения. Кроме того, заражённые дети — дополнительные источники инфекции. Они могут инфицировать родственников: непривитых, пожилых. Поэтому вакцинация подростков нужна для защиты от тяжёлого течения инфекции их и окружающих.
Почему вакцинацию начинают с 12 лет?
— После 12 лет организм ребёнка становится идентичным организму взрослого. По росту и весу он тоже приближается к взрослому, поэтому они получают уже практически те же дозировки лекарственных препаратов и иммунопрепаратов, к которым относятся и вакцины.
Прививают ли детей в других странах? Как дети переносят прививку?
— Да, прививают, и очень активно. Лидер по детской вакцинации — Китай. Там привито несколько десятков миллионов детей, начиная с 3-летнего возраста. Половина детей в возрастной категории 12 лет и старше уже ревакцинирована. В стране есть огромный опыт в детской вакцинации, так как они понимают, что с эпидемиологической точки зрения дети могут быть источником распространения инфекции.
В Израиле тоже полным ходом идёт вакцинация детей от 5 до 11 лет, от 12 лет и старше уже привиты. В США вакцинируют в возрасте от 12 лет и старше, по младшим категориям пока идут исследования. И это неполный список стран, в мире активно идёт вакцинация детей.
Побочных эффектов вакцинации почти никто не зарегистрировал. У детей, привитыми матричными и РНК-вакцинами, отмечались редкие случаи миокардита, но все они были доброкачественными и прошли на обычной симптоматической терапии.
Отличается ли детская вакцина от взрослой? Есть ли противопоказания?
— По составу она полностью идентична той, что вводят взрослым. Отличие только в дозировке: концентрация действующего вещества в детской вакцине в пять раз ниже, чем во взрослой. Результаты клинических испытаний уже показали, что даже при сниженной дозировке дети вырабатывают адекватный иммунный ответ. Вакцинацию дети переносят легко, практически без побочных эффектов.
Противопоказания к вакцинации — тяжёлые аллергические реакции на введение вакцины, тяжёлые системные аллергические реакции. С осторожностью стоит прививать детей с аутоиммунной патологией и онкологическими заболеваниями. Решение нужно принимать в зависимости от того, компенсировано или не компенсировано заболевание. К сожалению, эти дети в группе риска тяжёлого течения СOVID-19, их нужно прививать, но только когда они получают терапию или находятся в ремиссии основного заболевания.
Что может случиться, если ребёнок заболеет COVID-19 сразу после прививки? В школах нереально соблюдать все правила против заражения.
— Здесь возможно два варианта развития событий: ребёнок либо не заболеет, либо, наоборот, будет переносить тяжелее. Однако сейчас мы находимся в условиях, когда вакцинация чрезвычайно важна, поэтому надо прививаться, но быть осторожным. Можно запланировать вакцинацию перед выходными, когда у ребёнка будет возможность два-три дня побыть дома.
Как вакцинация подростков может повлиять на ход пандемии?
— Вакцинация подростков может усилить иммунную прослойку и не давать таких всплесков последующих волн COVID-19. Волны, безусловно, ещё будут. Коронавирус — это прорывная инфекция, которая атакует восприимчивые слои населения: непривитых или не переболевших. Если часть населения, в данном случае подростки, будет привита, они сами не будут тяжело болеть и не станут значимыми источниками инфекции. Вирусу будет тяжелее распространяться в популяции, и ход вспышек инфекции замедлится.